Op die oggend van 5 September 2008 is 'n loodgieter na A-1 Mushroom Substratum Bpk. in Langley, Brits-Columbië, ontbied. Dit was die tweede keer in 'n paar dae. Daar het hy gevind dat die inlaatpyp aan die onderkant van 'n pompskuur heeltemal verstop was...
Op die oggend van 5 September 2008 is 'n loodgieter na A-1 Mushroom Substratum Bpk. in Langley, Brits-Columbië, ontbied. Dit was die tweede keer in 'n paar dae.Daar het hy gevind dat die inlaatpyp aan die onderkant van die pompskuur heeltemal verstop was, en het die toesighouer van die sampioenkomposfasiliteit ingelig dat 'n maatskappy met kundigheid in rioolpomp nodig is.
In plaas daarvan, onder leiding van die toesighouer, het twee werkers probeer om die verstopping van die vlinderklep in die pyplyn skoon te maak. Binne sekondes nadat hy die flens oopgesny het, het 'n werker met sy gesig na onder in die water aan die onderkant van die skuur geval, vermoedelik as gevolg van die skielike vrystelling van waterstofsulfied (H2S) gas in 'n suurstof-tekort omgewing.Hy sal sterf.
In die volgende paar minute sal twee potensiële redders van die multi-werkgewer-sampioenplanting en -verwerking besigheid 'n soortgelyke lot hê. Die ander twee werkers sal gelukkig byna dodelike, onomkeerbare breinskade ly.
In die ondersoekverslag wat aan die einde van November vrygestel is, sal WorkSafeBC 'n reeks mislukkings in die ontwerp, konstruksie en bedryf van die fasiliteit uitwys. Die direksie het verklaar dat die ondersoek dalk "die mees ingewikkelde in die geskiedenis van WorkSafeBC is. ” “Dit sal maande neem om sleutelareas van die werkterrein te besoek; dit sal etlike maande neem om die betrokke nywerheidsprosesse en die gebeure binne vyf jaar ten volle te verstaan. Die kronologiese volgorde van gebeure en besluite wat ter sprake kom.q
Op daardie September-dag was twee werkers besig om 'n verstopte pyp in 'n ingeboude pompskuur skoon te maak, terwyl hul toesighouer vanaf 'n hoogte van sowat drie meter vanaf die gebou se ingang waargeneem het. Werkers het in die proses gestaan water en slyk wat sowat 40 opgehoop het cm aan die onderkant van die skuur, 8 geroeste boute van die flens van die klep verwyder, en 4 nuwe boute losweg geïnstalleer om die klep in plek te hou.
Omstreeks 17:00 het een van die werkers 'n skroewedraaier gebruik om die boonste flens van die klep uit te trek, en toe 'n ander skroewedraaier gebruik om strooi, slyk en ander materiaal wat in die klep vasgehaak het te verwyder.” 'n Klein hoeveelheid vloeistof het begin uitvloei. ", het die WorkSafeBC-ondersoekverslag in Richmond, Brits-Columbië opgemerk.
Toe die werker die strooitjie afhaal, het hy by die toesighouer gekla oor die reuk, wat die toesighouer gevra het om die werker die skuur te laat verlaat.
Die werker by die klep het 'n tree gegee en toe met sy gesig na onder in die water en slyk geval. Die toesighouer het afgeklim en die tweede werker gehelp om die onreageerende werknemer te ondersteun tot 'n sittende posisie teen die skuurmuur. Die toesighouer het toe die eienaar gebel vir noodbystand .
Toe die paramedici omstreeks 17:20 opdaag, het hulle gevind dat die toesighouer buite die skuur sy pad verloor het en aan asemhalingsnood gely het.” Die ambulanspersoneel het die onaangename reuk opgemerk, die gevaarlike atmosfeer vermoed en besluit om terug te trek uit die skuur area,” het WorkSafeBC berig, wat verhoed dat ander werkers wat met 'n leer bereik het, die skuur binnegaan.
In totaal is vyf werkers van die drie maatskappye waaruit die verwerkingsfasiliteit-A-1 Mushroom Substratum, HV Truong Bpk. ('n sampioengroeiende maatskappy) en Farmers' Fresh Mushrooms Inc. ('n verpakkings- en bemarkingsmaatskappy) bestaan uit die skuiling .Ut Van Tran (35), Chi Wai Chan (55) en Han Duc Pham (47) is dood; Tchen Phan is steeds in 'n rolstoel en Michael Phan is in 'n koma.
WorkSafeBCos-verslag het baie tekortkominge uitgewys: die afwesigheid van 'n BH&S-stelsel op die terrein; versuim om die anaërobiese (anaërobiese) toestande wat gegenereer word in die prosestenk wat water deur die pyplyn pomp reg te stel, wat lei tot die ophoping van H2S in die inlaatpyp; gebrek aan beskerming teen vaste stowwe wat die pyplyn binnedring Ingenieurskontroles; gebrek aan regulatoriese nakoming; tekortkominge in die ontwerp, konstruksie en bedryf van fasiliteite sedert 2004.
WorkSafeBC se direkteur van ondersoeke, Jeff Dolan, het gesê: pOns erken dat hierdie gesinne lank moet wag om meer te wete te kom oor wat met hul geliefdes gebeur het. Die redes word verstaan.”, het in 'n persverklaring gesê.
In Augustus 2010 het A-1 Mushroom Substratum, HV Truong en 4 individue 29 beroepsgesondheid- en veiligheidsaanklagte ontvang. In Mei van die volgende jaar het die twee maatskappye en drie individue skuldig gepleit op 10 totale aanklagte van versuim om die gesondheid en veiligheid van werkers; om werkers van inligting, leiding, opleiding en toesig te voorsien; en verseker dat die gevare van beperkte ruimtes uitgeskakel of geminimaliseer word En verwante werk op 'n veilige wyse uitvoer.
Die uitspraak verlede November het geëindig met 'n boete van $200 000 vir A-1 Mushroom Substratum (nou bankrot), $120 000 vir HV Truong en $15 000, 10 000 en $5 000 vir die drie.
Raj Chouhan, 'n arbeidskritikus van die New Democratic Party of British Columbia, is een van die refreine wat 'n strenger vonnis eis. Chouhan het die finale straf as 'n klap op die pols beskryf. Hy het berig dat hierdie gesinne regtig hoop om iets te kry om ander gesinne en ander werkers daaruit te help.q
Ten einde die omstandighede wat tot die noodlottige voorval gelei het, te verduidelik, moet die proses van kompostering van sampioene in die fasiliteit in ag geneem word. In die 3-D-animasiemodel het WorkSafeBC daarop gewys dat die pypstelsel gebou is om vars water te voorsien en water te verwerk. uit 'n groot onafhanklike watertenk in die omheinde area. Die gemengde water word dan deur 'n reeks pype gepomp; eers in die komposbak, en dan op die komposhoop gespuit wat strooi, hoendermis en landbougips bevat.
As gevolg van bedryfskwessies en verminderde komposproduksie word die proseswatertenks en verseëlde areas egter met proseswater, strooi en slyk gevul. Om te verhoed dat die pompe en pype in die winter vries, is die skuur in 2007 teen die inperkingsmuur gebou.
Ook relevant is die ontwerp en konstruksie van die proseswatersirkulasiestelsel, wat proseswater vanaf die bodem van die tenk in die inlaatpyp intrek. Die WorkSafeBC-verslag het gesê dat dit tot blokkasies en anaërobiese toestande in die pypstelsel gelei het.
Die verslag het tot die gevolgtrekking gekom: pAangesien strooi en slyk op die bodem van die tenk gesak het, sal hierdie materiaal onvermydelik die pypleiding binnegaan en die vloei van water blokkeer of 'n blokkasie vorm.q
Tesame met die verminderde vraag na proseswater - Langley-dorp het 'n komposskuur laat in 2007 gesluit as gevolg van regulatoriese oortredings - dit beteken dat die water wat die stelsel binnegaan langer bly, en die frekwensie van vloei deur die pype word verminder en verhoog. geleentheid, watergroei stagneer en ondersteun anaërobiese aktiwiteit.
Die verslag verduidelik: pWat die probleem erger maak, is die gebrek aan 'n middel om die sirkulasie en eenvormige vermenging van enige suurstofryke water wat die [proses] tenk binnegaan met die opgehoopte water, slyk en vaste stowwe aan die onderkant van die tenk te bevorder.”.
Les Mackoff, die verweerder se verdedigingsadvokaat, het gesê dat die eienaars elke dag met hierdie mense werk en hulle voel verskriklik daaroor.q
Mackoff het berig dat die eienaar voor die noodlottige voorval kundiges gehuur het en ingenieursadvies ingewin het oor hoe om biofilters te installeer om die moontlikheid van reuke te help verminder. Hy het egter daarop gewys dat “die gebou gebrekkig is. Die fasiliteit het ’n ernstige ineenstorting gehad.”
Neil McManus is 'n gesertifiseerde industriële higiënis van NorthWest Occupational Health & Safety in Vancouver. Hy het gesê sy siening is dat ingenieurs beroepsveiligheid beheer omdat "hul ontwerpe werksomstandighede skep wat ander raak."
McManus het gesê dat, gebaseer op sy ervaring, die meeste komposbedrywighede dompelpompe en verwyderbare pompe het. Hy het bygevoeg dat daarsonder mense "die kamer sal moet binnegaan om die pomp te herstel of iets wat dit blokkeer."
David Nguyen, ’n landbougesondheid- en veiligheidskenner by die Farm and Ranch Safety and Health Association (FARSHA) in Langley, Brits-Columbië, het gesê die voorval “het almal se oë in hierdie spesifieke bedryf oopgemaak.” .Nguyen het berig dat hy die werkplek besoek het en ná die voorval saam met werkgewers gewerk het om werkverwante gesondheid en veiligheid te verbeter.
Hy het gesê dat ingenieurskwessies 'n probleem is, maar hy het bygevoeg dat hy dink ander dinge, soos voorkomende maatreëls rondom risiko-assessering van beperkte ruimtes, gevaar-identifikasie en blootstellingsbeheer, kan help om ongelukke te voorkom.
Die lees van hierdie tekens kan ook help om te voorkom. Ongeveer twee maande voor daardie noodlottige dag, op 15 Julie 2008, het die British Columbia Farm Industry Review Committee klagtes van Stadsraadslid Charlie Fox en sy vrou ontvang oor die reuk en afvalwater van die komposoperasie.
Die dorp het met regstappe begin en die fasiliteit vir die tweede keer gesluit. Trouens, die hofsitting vir die tweede klagte is geskeduleer om drie dae na die ongeluk gehou te word.
"Die tragedie het gebeur waar ons geweet het die reuk het uitgekom, want dit was basies 'n onbedekte sinkgat," het Fox aangevoer. "Na my mening," het hy gesê, "is die probleem dat die slyk later uitkom en in hierdie groot oop sedimentasie bly. tenks.”
McManus het berig dat hy minder as 'n jaar na die Langley-voorval 'n ander sampioenplaas in Brits-Columbië besoek het, waar hy dieselfde "bedryfsmeganisme" gesien het en "'n verbasend hoë konsentrasie" by die pompstasie gevind het. "H2S.
"Ons moet dadelik daar weggaan," het hy onthou. "Voor die verandering was die reuk nul. My neus het vir my gesê daar is H2S hier, en ek het rondgekyk en geen veranderinge gesien om te verduidelik wat gebeur het nie. Dit was die pomp. Ons kon die skuim aan die onderkant sien,” het McManner gesê.
Hy het bespiegel dat "skuim wat bo die vloeistof sweef ten minste een atmosfeer van druk kan vasvang", waarvan sommige H2S kan wees." Dit is 'n hoogs beperkte stelsel en hoogs onstabiel. So as jy H2S-molekules in 'n borrel vasvang in 'n verdikte vloeistof, en 'n suiwer krag daarop toepas en die vloeistof losmaak, dan het die borrel 'n oplossing wat uitgedryf is,” het hy gesê.” Die skuldige het gou verbygegaan ... Toe ondersoekers die oorsaak van die dood, kon hulle niks vind nie.”
WorkSafeBCos-verslag het gemeld dat toe die townos-brandweerhoof die lug in die skuur omstreeks 17:30 gemeet het, was die waterstofsulfiedinhoud 36 dele per miljoen (dpm) en die suurstofinhoud onderskeidelik 15%-te hoog en te hoog. Laag. Na net 22 minute het die gasinhoud tot 6 dpm gedaal, en die normale suurstofinhoud was 20,9%.
Hierdie konsentrasies is in skerp kontras met die WorkSafeBC-telling op 29 Januarie 2009 (vyf maande later), toe die klep verwyder is en die lug in die inlaatpyp onder die klep gemeet is.pDie H2S-inhoud oorskry 500 dpm (die maksimum lesing op die monitor), wat aandui dat die anaërobiese toestande in die pyplyn kan veroorsaak dat die H2S-inhoud hoog genoeg is om bewusteloosheid en vinnige dood te veroorsaak, q die ondersoekverslag opgemerk.
Waarom het een werker in die skuur binne 'n paar sekondes na die vrystelling van H2S nie gereageer nie en later gesterf, terwyl die ander oorleef het?
"As jy na beroepshigiëne kyk, word nie almal op dieselfde manier deur dieselfde stowwe geraak nie," verduidelik Shirley Gray, 'n beroepshigiënis by die Nova Scotia Departement van Arbeid en Hoër Onderwys in Halifax Say. "Daar is baie rokers. daar. Nie almal sal longkanker kry nie,” het Gray ’n voorbeeld gegee.
Sy het gesê dat faktore wat die reaksie op blootstelling kan beïnvloed, sluit in ventilasie, nabyheid aan die punt van vrylating en asemhalingtempo. uit.
Grey berig dat alle gasse suurstof sal vervang, maar om dit te doen, moet die konsentrasie baie hoog wees.” Om 1% van die suurstof te vervang, moet jy 'n baie hoë konsentrasie hê,” het sy gesê, hoewel 'n ander moontlikheid 'n suurstof kan wees aasdier, "bind eintlik die suurstof en neem dit weg van die atmosfeer."
McManus het gesê dat in 15% suurstof "jy nie 'n ernstige impak op mense se lewensvatbaarheid sal hê nie." "Dit is hoekom dit waarskynlik is dat H2S dit gedoen het," het hy bespiegel.
Hierdie sterftes het die New Democrats of Vancouver en die British Columbia Federation of Labor (BCFL) aangespoor om herhaaldelik te vra vir 'n ondersoek na die lykskouer. Hoof lykskouer Lisa Lapointe het die oproep in Desember verlede jaar beantwoord.
“Nadat hy alle beskikbare inligting in die saak nagegaan het, insluitend WorkSafeBCos-verslag, het [Lapointe] tot die gevolgtrekking gekom dat dit voordelig sou wees om 'n ondersoek te doen om sommige van die breër omstandighede van die voorval te ondersoek om toekomstige sterftes in soortgelyke omstandighede te voorkom. “'n Verklaring van die British Columbia Coroner Service, met sy hoofkwartier in Vancouver, het gesê. Tydens die ondersoek wat geskeduleer is om op 7 Mei te begin, sal die hoof lykskouer Norm Liebel en die jurie getuienis van talle getuies aanhoor.
Raj Chouhan van die Nuwe Demokratiese Party het gesê dat hy hoop dat sommige voorstelle "ons kan help om sulke tragedies in die toekoms te voorkom."
Jim Sinclair, BCFL-voorsitter, het ook die provinsiale ondersoek verwelkom en in 'n verklaring daarop gewys dat dit die hoop op groter veiligheid vir plase in Brits-Columbië bring.q
Die WorkSafeBC-verslag het gesê dat dit voor die voorval blykbaar niemand bekommerd was oor die potensiële ontwikkeling van anaërobiese toestande in die pypleidings wat deel vorm van die proseswaterherwinningstelsel nie, selfs al bly die res van die stelsel aërobies.q
"Alhoewel die industrie en regulatoriese agentskappe erken dat gasproduksie 'n neweproduk van hierdie bedrywighede is, fokus die industrieliteratuur meer op omgewingsbeskerming en reukuitskakeling, eerder as die potensiële gevare wat tydens die vervaardiging van hierdie gasse gegenereer word," het die verslag bygevoeg.
Scott Fraser, die FARSHA-projekdirekteur, het saamgestem dat voor die ongeluk die vlak van bewustheid van die gevare van sampioenkomposbedrywighede beperk was.” Toe dit die eerste keer gebeur het, dink ek nie iemand het geweet wat werklik gebeur het of die hoeveelheid waterstof nie. sulfied wat uit hierdie dinge gestort kan word,” het Fraser gesê.
Hy het berig sedert die voorval is geskrewe inligting aan soortgelyke bedrywighede versprei, en 'n blootstellingsbeheerplan vir sampioenkompos is in plek gestel.
Nguyen het gesê dat die werkers by die Langley-fabriek Viëtnamees praat, en hy praat Viëtnamees as sy tweede taal.” Mense wat in [landbou] werk, is dikwels eerstegenerasie-immigrante, so Engels is nie altyd hul eerste taal nie.”
Postyd: 23 Desember 2021
