Abu Dhabi: 77-vuotiaasta emiratista tuli ensimmäinen potilas Arabiemiirikunnissa, joka käytti uudentyyppistä minimaalisesti invasiivista leikkausta kolmikulmaisen regurgitaation hoitoon.
Toimenpidettä paransivat Cleveland Clinic Abu Dhabin (CCAD) asiantuntijat, jotka paransivat kuvantamiskykyään ja -tekniikkaansa ennen toimenpiteen suorittamista.
Kolmipisteläppä on toinen sydämen oikealla puolella olevista kahdesta pääventtiilistä. Se ohjaa verenkiertoa sydämen oikeasta yläontelosta oikeaan alakulmaan. Tricuspid regurgitaatio tapahtuu, kun venttiili ei enää sulkeudu kokonaan sydämen lyödessä. Tämä saa sydämeen pumpatun veren virtaamaan takaisin väärään suuntaan, mikä aiheuttaa paineen nousua ja täyttää kehon ylimääräisellä nesteellä. Tämä neste voi myös kerääntyä kehon kudoksiin aiheuttaen jalkojen ja elinten turvotusta ja heikentää vakavasti potilaan elämänlaatua.
Trikuspidaalisen regurgitaation aiheuttamia oireita voidaan yleensä hallita lääkkeillä, jotka auttavat kehoa vähentämään nesteen kertymistä. Kuitenkin viime aikoihin asti potilailla, jotka eivät reagoineet hyvin lääkkeisiin, ei ollut toteuttamiskelpoisia vaihtoehtoja tilansa hallintaan, koska venttiilin korjausleikkausta pidettiin erittäin riskialttiina.
Afran tapauksessa kesti vuosia, ennen kuin Emirati matkustaa sairaalasta sairaalaan, koska hänen jalkoihinsa ja sisäelimiinsä oli kertynyt liikaa nestettä. Tämä esti häntä myös elämästä täyttä ja aktiivista elämää.
Viimeaikaiset tekniset edistysaskeleet tarkoittavat, että lääkärit muutamissa keskuksissa ympäri maailmaa ovat alkaneet tutkia ei-kirurgisia menetelmiä sydämen läppätoimintojen palauttamiseksi.
"Trispidaaliläppä voi olla vaikein sydämen neljästä läpästä - varsinkin käytettäessä perkutaanisia tai ihon läpi tapahtuvia menetelmiä. Haasteena on esimerkiksi se, että kolmikulmainen läppä on vaikeampi nähdä kuin mitraaliläppä", CCAD selitti tohtori Mahmoud Traina, interventiokardiologi Kiinasta.
”On ilahduttavaa, että kuvantamistekniikan kehityksen sekä sydän- ja verisuonikuvausosaston kollegojemme suuren omistautumisen ja kovan työn ansiosta pystymme nyt saamaan riittävän hyvän näkökentän venttiilin perkutaaniseen korjaamiseen ja näin auttamaan potilaita, jotka olivat aiemmin hoitamattomia", hän lisäsi NS.
Asiantuntijat paransivat tekniikkaa useita kuukausia, jotta he näkivät jokaisen yksittäisen osan toimenpiteen aikana, mukaan lukien reaaliaikaisen ja 3D-kuvauksen käyttö.
Afran kolmen tunnin minimaalisesti invasiivisen leikkauksen aikana lääkäri asetti pienen laitteen, joka oli kiinnitetty kolmikulmaisen läppä sulkevaan venttiiliin. Siksi he loivat vahvan sinetin estämään veren takaisinvirtauksen. Laite asetetaan potilaan jalan laskimon kautta ja ohjataan huolellisesti sydämeen. Lääkärit voivat käyttää edistynyttä ultraääntä nähdäkseen, mitä he tekevät, ja asettaa tiivistyslaitteen sydämen sykkimisen aikana. Todettiin, että tämä menetelmä on paljon turvallisempi kuin avosydänleikkaus ja voi palauttaa kehon nesteiden kerääntymisen vuoksi menetetyn elämänlaadun.
"Tämä on epäilemättä yksi vaikeimmista leikkauksista, joita olen koskaan tehnyt urani aikana. Olen erittäin iloinen, että meillä on täällä niin erinomainen tiimi ja että meillä on läheinen suhde kollegojemme kanssa Cleveland Clinicissä Yhdysvalloissa. He ovat tehneet enemmän. Tämän tyyppinen leikkaus voi siis antaa meille suoraa ohjausta leikkauksen aikana sekä vinkkejä ja temppuja, jotka ovat osoittautuneet erittäin arvokkaiksi”, sanoi tohtori Traina.
Leikkauksen jälkeen Afran elämänlaatu on parantunut huomattavasti ja hän odottaa innolla paluuta tilalleen, jossa hän voi taas hoitaa kasvejaan.
"Olen hyvin kiitollinen ihmisille, jotka toivat tämän hoidon Yhdistyneisiin arabiemiirikuntiin, lääkäreilleni ja CCAD:lle. Kun tohtori Traina kertoi minulle, että leikkaus oli minimaalisesti invasiivinen eikä suuri leikkaus, olin hyvin helpottunut. Viime vuodet ovat olleet erittäin vaikeita, mutta uskon, että olemme aina hyvässä kunnossa. Nyt odotan innolla, että saan tehdä sitä, mistä pidän, mukaan lukien perheeni pienestä maatilasta huolehtiminen”, hän sanoi.
Lähetämme sinulle viimeisimmät uutiset koko päivän. Voit hallita niitä milloin tahansa napsauttamalla ilmoituskuvaketta.
Postitusaika: 29.11.2021
