Abu Dhabi: En 77-årig emirati blev den första patienten i Förenade Arabemiraten att använda en ny typ av minimalt invasiv kirurgi för att behandla trikuspidaluppstötningar.
Proceduren förbättrades av experter vid Cleveland Clinic Abu Dhabi (CCAD), som förbättrade sina avbildningsförmåga och tekniker innan de utförde proceduren.
Trikuspidalklaffen är en av de två huvudklaffarna på höger sida av hjärtat. Det styr blodflödet från den övre högra håligheten till den nedre högra hålan i hjärtat. Trikuspidaluppstötningar uppstår när klaffen inte längre stänger helt när hjärtat slår. Detta gör att blodet som pumpas in i hjärtat flödar tillbaka i fel riktning, vilket gör att trycket ökar och kroppen fylls med överflödig vätska. Denna vätska kan också ansamlas i kroppsvävnader, orsaka svullnad av ben och organ och allvarligt påverka patientens livskvalitet.
Symtom orsakade av trikuspidaluppstötningar kan vanligtvis kontrolleras med mediciner för att hjälpa kroppen att minska vätskeansamlingen. Men tills nyligen hade patienter som inte svarade bra på mediciner inga genomförbara alternativ för att kontrollera sitt tillstånd, eftersom operation för att reparera ventilen ansågs vara extremt riskabel.
I Afras fall tog det år för emiraterna att resa från sjukhus till sjukhus på grund av överdriven vätskeansamling i hennes ben och inre organ. Detta hindrade henne också från att leva ett fullt och aktivt liv.
De senaste tekniska framstegen har gjort att läkare i ett fåtal centra runt om i världen har börjat utforska icke-kirurgiska metoder för att återställa förlorad hjärtklafffunktion.
"Trikuspidalklaffen kan vara den svåraste av hjärtats fyra klaffar - speciellt när man använder perkutana eller hudgenomgående metoder. Till exempel är utmaningen att trikuspidalklaffen är svårare att se än mitralisklaffen”, förklarade CCAD Dr Mahmoud Traina, en interventionell kardiolog i Kina.
”Det är glädjande att vi, tack vare framstegen inom bildbehandlingstekniken och det stora engagemanget och det hårda arbetet från våra kollegor på hjärt-avbildningsavdelningen, nu kan erhålla ett tillräckligt bra synfält för att reparera klaffen perkutant och därigenom hjälpa patienter som tidigare obehandlade, tillade han NS.
Experterna ägnade flera månader åt att förbättra tekniken så att de kunde se varje enskild del under proceduren, inklusive användningen av realtids- och 3D-bilder.
Under Afras tre timmar långa minimalt invasiva operation satte läkaren in en liten anordning som klämdes fast i klaffen som förseglade trikuspidalklaffen. Därför skapade de en stark tätning för att förhindra återflöde av blod. Enheten förs in genom en ven i patientens ben och förs försiktigt till hjärtat. Läkare kan använda avancerat ultraljud för att se vad de gör och placera en tätningsanordning medan hjärtat fortfarande slår. Det visade sig att denna metod är mycket säkrare än öppen hjärtkirurgi och kan återställa den livskvalitet som förloras genom ansamling av kroppsvätskor.
"Detta är utan tvekan en av de tuffaste operationer jag någonsin har utfört i min karriär. Jag är mycket glad att vi har ett så utmärkt team här och har en nära relation med våra kollegor på Cleveland Clinic i USA. De har gjort mer. Den här typen av operation kan därför ge oss direkt vägledning under operationen, samt några tips och tricks som har visat sig vara mycket värdefulla, säger Dr Traina.
Sedan hon genomgick operationen har Afras livskvalitet förbättrats avsevärt och hon ser fram emot att återvända till sin gård, där hon kan ta hand om sina växter igen.
"Jag är mycket tacksam för människorna som tog denna behandling till Förenade Arabemiraten, mina läkare och CCAD. När doktor Traina berättade att operationen var minimalt invasiv och inte en större operation, blev jag mycket lättad. De senaste åren har varit väldigt svåra, men jag tror att vi alltid är i bra skick. Nu ser jag fram emot att göra det jag gillar, inklusive att ta hand om den lilla gården i min familj”, sa hon.
Vi kommer att skicka de senaste nyheterna under dagen. Du kan hantera dem när som helst genom att klicka på meddelandeikonen.
Posttid: 2021-nov-29
