Lati ibesile ti COVID-19, ibeere ti o dabi ẹnipe o rọrun ti fa awọn ariyanjiyan laarin awọn amoye ati orilẹ-ede naa: Ṣe o yẹ ki awọn ọmọ ẹgbẹ ti gbangba ti ko ṣaisan lo awọn iboju iparada lati ṣe idinwo itankale arun na?
Fun awọn oṣu, CDC ti tẹnumọ pe awọn eniyan nikan ti o nilo lati wọ iboju-boju ni awọn ti o ṣaisan tabi ti wọn nṣe itọju pẹlu iboju-boju. Ero yii wa lati inu imọran pe awọn iboju iparada iṣoogun ṣe diẹ lati daabobo ẹniti o wọ, ṣugbọn ni pataki lati ṣe idiwọ fun awọn alaisan lati fun sokiri awọn isunmi ajakale-arun lati imu ati ẹnu wọn. Ni afikun, iwulo wa lati ṣe pataki ipinfunni ti awọn ipese to lopin si oṣiṣẹ iṣoogun iwaju. Ajo Agbaye fun Ilera gba.
Ṣugbọn diẹ ninu awọn orilẹ-ede ti gba awọn ọgbọn oriṣiriṣi, ni iyanju pe awọn iboju iparada yẹ ki o lo paapaa nigbati eniyan ba wa ni ile ni awọn igba miiran. Ọpọlọpọ awọn onimo ijinlẹ sayensi ti tun bẹrẹ lati daba pe eto imulo iboju-boju ti o gbooro le jẹ imọran to dara.
Lẹhinna, lẹhin awọn ọjọ akiyesi, Alakoso Donald Trump kede ni Oṣu Kẹrin Ọjọ 3 pe CDC ṣeduro pe eniyan lo awọn iboju iparada ni awọn aaye ti o kunju, paapaa ti o ba tẹnumọ pe iwọn naa jẹ atinuwa o sọ pe kii yoo tẹle.
O sọ pe: “Nitorinaa, wọ iboju-boju kan yoo jẹ atinuwa nitootọ.” "O le se o. O ko ni lati ṣe eyi. Mo yan lati ma ṣe."
Ile-ibẹwẹ tọka data tuntun pe “ipin nla” ti awọn eniyan ti o ni arun coronavirus tuntun le tan ọlọjẹ naa si awọn miiran paapaa ti wọn ko ba ni awọn ami aisan. Ile-ibẹwẹ tunwo iṣeduro naa o si sọ pe, “Nigbakugba ti ẹnikan ni lati lọ, Gbogbo eniyan yẹ ki o wọ iboju boju-boju kan. Wọle awọn aaye ita gbangba."
Oju opo wẹẹbu CDC ti a ṣe imudojuiwọn sọ pe: pBo oju pẹlu asọ kii ṣe lati daabobo ẹniti o wọ, ṣugbọn lati ṣe idiwọ ọlọjẹ naa lati tan kaakiri lati ọdọ ẹniti o wọ si awọn miiran.q pEyi ṣe pataki paapaa ti ẹnikan ba ni akoran ṣugbọn ko ni awọn ami aisan.q
Botilẹjẹpe ni Amẹrika, aṣa naa ti yipada si awọn ibora diẹ sii, diẹ ninu awọn amoye ni awọn ifiṣura nipa eto imulo yii. Iwadi diẹ wa lori awọn iboju iparada, ati pe ko si ẹri pupọ ni agbaye gidi lati ṣeduro awọn iboju iparada si gbogbo eniyan. Ti awọn eniyan ko ba wọ ibora naa daradara, tabi ti wọn ba ṣe aṣiṣe fun ori aabo eke, awọn itọnisọna wọnyi le tun buru si aito awọn iboju iparada iṣoogun tabi ẹhin ina.
Ni akoko kanna, awọn onimọ-jinlẹ miiran tọka si pe awọn ijinlẹ yàrá ti fihan pe lilo ibigbogbo ti awọn iboju iparada, ati paapaa awọn awoṣe pdo o funrararẹq ti ko munadoko, le tun ṣe iranlọwọ. Ati lilo awọn iboju iparada ni ibigbogbo le ṣe idiwọ fun awọn eniyan lati fọwọkan awọn oju wọn ati ṣe iranlọwọ lati sọ bi o ti le buruju ajakale-arun naa.
A yoo ṣe atunyẹwo diẹ ninu awọn iwadii ati ironu lẹhin awọn iboju iparada ati ṣalaye idi ti awọn imọran fi yatọ. Ṣugbọn akọkọ, o ṣe pataki lati mọ pe laibikita ariyanjiyan, lori awọn ọran pataki julọ, ọpọlọpọ awọn amoye gba:
Ti o da lori apẹrẹ, awọn iboju iparada le ṣe idinwo itankale awọn arun ti awọn eniyan ti o ni akoran ninu eyiti a pe ni iṣakoso orisun, ati/tabi o le daabobo awọn ti o wọ lati ikolu.
Gẹgẹ bi COVID-19 ṣe kan, itankale ọlọjẹ jẹ nipataki nipasẹ awọn isunmi atẹgun. Nigbati eniyan ti o ni akoran ba kọ tabi sn, awọn isunmi atẹgun yoo ṣubu si ẹnu tabi imu awọn miiran. Awọn droplets tun le ṣe ibajẹ oju ti awọn eniyan miiran fọwọkan ṣaaju ki o to fọwọkan oju wọn.
Nibi, awọn iboju iparada ipilẹ-awọn iboju iparada isọnu-le ṣe iranlọwọ, nitori ti eniyan ba ṣaisan ba wọ iboju-boju, awọn isunmi aarun rẹ le wa ni idẹkùn ni iboju-boju. Awọn dokita ati nọọsi ti o wọ iru awọn iboju iparada le tun ni aabo nitori wọn le jẹ ikọ tabi sin.
Ṣugbọn awọn oniwadi naa tun fura pe coronavirus tuntun SARS-CoV-2 le duro si afẹfẹ bi awọn isunmi kekere pupọ ti a pe ni aerosols ati pe o le fa nipasẹ awọn eniyan nitosi. Iwadi kan ti a tẹjade ninu Iwe akọọlẹ Isegun New England ni Oṣu Kẹta Ọjọ 17 sọ pe gbigbejade aerosol jẹ “loye.” Ninu idanwo kan, a rii pe ọlọjẹ naa “wa laaye” ninu awọn aerosols ti ẹrọ ti ipilẹṣẹ fun to wakati mẹta. Botilẹjẹpe idaji wọn ko ni ran lẹhin bii wakati kan. Ko ṣe afihan iye ti ẹrọ yii ṣe ṣiṣẹ ni itankale ọlọjẹ naa, ati pe itankale yii ko ṣeeṣe lati tan ọlọjẹ naa ni awọn ijinna pipẹ, ṣugbọn awọn onimọ-jinlẹ n gbagbọ pupọ si pe ọlọjẹ yii yoo ṣẹlẹ si iwọn kan.
Margaret Sietsema, olukọ ọjọgbọn ti ilera iṣẹ ni Ile-ẹkọ giga ti Illinois ni Chicago, sọ pe: pMo gbagbọ pe gbogbo awọn ipa ọna gbigbe le ṣe ipa kan nibi, eyiti o tumọ si pe a le fa aarun naa, nitorinaa laini aabo ti o dara julọ O jẹ atẹgun.”
Atẹgun naa pẹlu atẹgun N95 ti a tọka nigbagbogbo, eyiti o jẹ isọnu isọnu ti o ni ibamu ti o ni ibamu ti o le ṣe edidi kan lori oju ati pẹlu àlẹmọ pataki kan ti o le gba o kere ju 95% awọn patikulu ninu afẹfẹ ti n kọja nipasẹ rẹ. (Lati yago fun iporuru, a ko ni pe eyikeyi atẹgun ni iboju-boju lati igba yii lọ.)
Ni afiwe pẹlu N95, awọn iboju iparada ko ṣe apẹrẹ lati pese aabo lodi si awọn aerosols. Gẹgẹbi bulọọgi CDC ti ṣalaye, awọn iboju iparada ti ṣe apẹrẹ lati pese aabo idena fun awọn isunmi, ṣugbọn wọn ko ṣe ilana imunadoko ti isọdi apakan wọn, ati pe wọn ko le ṣe edidi ti o peye fun oju ẹniti o wọ ti o fẹ simi aabo.q
Laipẹ Sietsema ṣe atunyẹwo ẹri iboju-boju lati Ile-ẹkọ giga ti Ile-iṣẹ Minnesota fun Iwadi Arun Arun ati Ilana. O ṣeduro pe ki a lo awọn atẹgun N95 fun awọn oṣiṣẹ ilera ti o ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn alaisan COVID-19, ṣugbọn gbagbọ pe ẹri ko to lati ṣe atilẹyin eto imulo iboju boju-boju lati pẹlu awọn eniyan ilera.
O sọ pe awọn iboju iparada le ni anfani lati dinku gbigbe nipasẹ yiya awọn isunmi nla lati awọn eniyan ti o ni akoran, ṣugbọn eyi kan si awọn eniyan ti o ni awọn ami aisan nikan, ati pe o gbagbọ pe ẹnikẹni ti o ni awọn ami aisan ko yẹ ki o wa ni awọn aaye gbangba.
O sọ ninu imeeli kan: “Emi ko ro pe awọn iboju iparada yoo dinku gbigbe ṣaaju awọn ami aisan to han, nitori afẹfẹ kii yoo yan ọna ti resistance nla (nipasẹ awọn iboju iparada), yoo fori awọn iboju iparada nikan,”
O tun ni aniyan pe awọn iṣeduro iboju-boju yoo jẹ ki eniyan sinmi ijinna wọn si awujọ ati pe o le ṣe idiju iṣẹ ṣiṣe ti idaduro awọn iboju iparada fun oṣiṣẹ iṣoogun iwaju-iwaju.
Sibẹsibẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi miiran ko gba. Wọn sọ pe botilẹjẹpe awọn iboju iparada kii yoo munadoko ni kikun, wọn le dara ju ohunkohun lọ.
Benjamin Cowling, onimọ-arun ajakalẹ-arun ni Yunifasiti ti Ilu Họngi Kọngi, ko ro pe awọn iboju iparada ko wulo fun gbogbo eniyan.
O sọ ninu imeeli kan: “Dajudaju, Mo le gbagbọ pe wọn yoo dara julọ nigbati oṣiṣẹ iṣoogun lo, ni pataki nigba idapo pẹlu ohun elo aabo ati awọn ihuwasi miiran, ṣugbọn wọn ṣe pataki nigbati wọn wọ si ara. Eyi jẹ ilọsiwaju nla kan. Oṣiṣẹ iṣoogun lo, ṣugbọn asan nigbati awọn miiran wọ.
Ninu iwadi ti a tẹjade nikan, Colin ṣe akọwe-iwadi kan ni Oogun Adayeba. Awọn oniwadi rii pe awọn iboju iparada dinku nọmba awọn ọlọjẹ atẹgun ti a jade nigbati awọn eniyan ba mimi ati Ikọaláìdúró ninu awọn ẹrọ pataki.
Ni iṣaaju, iwadi miiran ti a ṣe nipasẹ Colin ati awọn miiran ni lilo iṣeto ti o jọra rii pe awọn iboju iparada ti dinku iye RNA aarun ayọkẹlẹ ti awọn oniwadi le rii lati awọn isunmi atẹgun ti o kere ati nla. Fun awọn droplets nla, ipa naa ni okun sii, ṣugbọn awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn iboju iparada le dinku awọn aerosols si iye kan.
Awọn iru awọn ijinlẹ wọnyi ti fihan pe, ni imọ-jinlẹ, awọn iboju iparada le ṣe idiwọ itankale awọn ọlọjẹ atẹgun, ṣugbọn ọna pipẹ tun wa lati lọ ṣaaju awọn iboju iparada jẹ iwọn ilera gbogbogbo ti o munadoko fun gbogbo eniyan.
Lẹhin gbogbo ẹ, ni lilo gangan, ti awọn eniyan ko ba fẹ lati yapa si awujọ ti wọn pari si fọwọkan awọn oju wọn diẹ sii, tabi ti wọn ba fọwọkan ita ti iboju-boju, iboju-boju le jẹ ti doti ati iboju-boju le jẹ ipalara.
Paapaa awọn ti o ṣe atilẹyin lilo jakejado ti awọn iboju iparada gbawọ aisi iru ẹri taara. Ninu nkan atunyẹwo oogun atẹgun “Lancet”, eyiti o ṣeduro diẹ sii “loye” lilo awọn iboju iparada lati ja COVID-19, onkọwe ṣapejuwe ẹri ti o wa bi “o ṣọwọn.”
Botilẹjẹpe diẹ ninu awọn ijinlẹ ti ṣe iṣiro ọpọlọpọ awọn iboju iparada ni awọn ile-iwosan tabi awọn eto itọju ilera miiran, awọn eniyan diẹ ti ni idanwo boya awọn iboju iparada munadoko ni agbegbe-awọn aiṣedeede nitootọ ni awọn iboju iparada tabi ko si awọn ipa pataki ti a ti ṣe akiyesi.
Fun apẹẹrẹ, Cowling sọ fun wa pe ẹri ti o dara julọ wa lati awọn idanwo iṣakoso laileto ati ṣe itọsọna wa lati ṣe atunyẹwo eto ti awọn idanwo 10 ti o ṣe idanwo awọn iboju iparada. Awọn idanwo wọnyi ṣe idanwo bii awọn iboju iparada ṣe ṣe idiwọ itankale aarun ayọkẹlẹ ni awọn aaye bii awọn ile tabi awọn ibugbe. agbara. Botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn idanwo n gbiyanju lati jẹ ki awọn eniyan wọ awọn iboju iparada nitootọ, eyiti o ni imọran pe ibamu ti o ga julọ le ni ipa, atunyẹwo naa rii pe puse ti awọn iboju iparada ko dinku itankale influenza ni pataki.q Ọpọlọpọ awọn idanwo tun kere pupọ lati fa awọn ipinnu Eyikeyi awọn ipinnu rere.
Elaine Shuo Feng, onimọ-iṣiro ati ajakalẹ-arun ni Ile-ẹkọ giga ti Oxford ati onkọwe oludari ti Atunwo Oogun Respiratory Lancet, sọ pe: pDa lori akopọ ti awọn idanwo iṣakoso laileto, o le jẹ diẹ ninu ṣugbọn kii ṣe awọn ipa nla. .” Ifọrọwanilẹnuwo.
O tun gbagbọ pe o jẹ oye fun awọn orilẹ-ede lati bẹrẹ iṣaro lilo awọn iboju iparada. Feng sọ pe: “Aisi ẹri ti o pe ko tumọ si pe ilowosi funrararẹ ko munadoko.” “Ninu ọran yii, Mo ro pe ọna ti o dara julọ ni lati gbẹkẹle gbogbo awọn ilowosi ti kii ṣe oogun.”
Ni ọdun 2015, awọn oniwadi ṣe atẹjade idanwo iṣakoso aileto akọkọ ti awọn iboju iparada, ati rii pe nigbati awọn oṣiṣẹ iṣoogun ni Vietnam wọ awọn iboju iparada dipo awọn iboju iparada isọnu, wọn jẹ awọn akoko 13 diẹ sii lati ni idagbasoke awọn aarun aarun ayọkẹlẹ.
Oṣuwọn ikolu ti atẹgun atẹgun ti ẹgbẹ boju-boju tun ga ju ti ẹgbẹ iṣakoso lọ. Ẹgbẹ iṣakoso nigbakan wọ awọn iboju iparada ni ibamu pẹlu awọn iṣedede ile-iwosan. Bibẹẹkọ, nitori ko si ẹnikan ti ko boju-boju rara, awọn oniwadi ko le pinnu boya awọn iboju iparada le tun pese aabo diẹ fun ẹniti o wọ.
Okọwe naa kọwe pe: “A rii pe oṣuwọn ikolu ni awọn apa ti awọn iboju iparada ti ga pupọ, eyiti o le ṣe alaye nipasẹ awọn ipa ti awọn iboju iparada, awọn iboju iparada tabi apapọ awọn mejeeji.”
Awọn ijinlẹ miiran ti ṣe iwadi bii awọn aṣọ tabi awọn apẹrẹ kan ṣe idiwọ itankale awọn isunmi ati awọn patikulu ninu yàrá. Bibẹẹkọ, gẹgẹ bi onkọwe ti iwadii Vietnam ti tọka si ninu nkan kan, ibamu iwe naa pẹlu COVID-19 fihan pe ko si ọkan ninu awọn iboju iparada wọnyi ti a ti ni idanwo ni awọn idanwo ile-iwosan.
Iwadi ọdun 2013 ṣe idanwo awọn ohun elo iboju-ile ati rii pe awọn T-seeti owu le ni agbara sisẹ kan lati ṣe àlẹmọ awọn kokoro arun ati awọn ọlọjẹ, ṣugbọn imunadoko awọn iboju iparada kere si awọn iboju iparada. Ẹgbẹ naa pari pe awọn iboju iparada ti ara ẹni dara ju ko si awọn iboju iparada, ṣugbọn o yẹ ki o gba bi ibi-afẹde ikẹhin nikan.q
Ninu idanwo ti o lagbara diẹ sii ni ọdun 2010, awọn oniwadi lati Ile-ẹkọ ti Orilẹ-ede ti Aabo Iṣẹ iṣe ati Ilera ni Amẹrika ni bombu awọn T-seeti, awọn aṣọ inura, sweatshirts ati awọn sikafu pẹlu awọn ẹwẹ titobi lati ṣe iṣiro agbara sisẹ ti awọn aṣọ iboju DIY. Botilẹjẹpe iṣẹ ti ohun elo yii dinku ni akawe si awọn iboju iparada N95, onkọwe tọka si pe wọn pese “Idaabobo atẹgun alapin” nikan, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn aṣọ gba o kere ju diẹ ninu awọn patikulu.
Linsey Marr, olukọ ọjọgbọn imọ-ẹrọ ni Virginia Tech, ti o ṣe iwadii itankale awọn ọlọjẹ, kilọ fun eniyan lati ma gbẹkẹle awọn iboju iparada lati ṣe idiwọ awọn ọlọjẹ lati fa simi ninu afẹfẹ, ṣugbọn fun awọn ti o lepa awọn apẹrẹ tiwọn, o ni diẹ ninu awọn ọgbọn to wulo.
O sọ fun wa ninu imeeli: “Awọn ohun elo yẹ ki o nipọn ati wiwọ iwuwo, gẹgẹbi awọn aṣọ inura ibi idana tabi awọn T-seeti iwuwo iwuwo, ati pe iboju-boju yẹ ki o wa nitosi imu ati ẹnu laisi awọn ela.”
Gẹgẹbi Ile-ẹkọ giga ti Orilẹ-ede ti Awọn imọ-jinlẹ ti ṣalaye ninu ijabọ 2006, awọn iboju iparada le ṣee lo lakoko ajakaye-arun kan. Eto aṣọ wiwọ le ṣe àlẹmọ dara julọ, ṣugbọn awọn pipaṣẹ iṣowo wa. Ijabọ naa sọ pe: “Idi ti eto naa n pọ si ati pe resistance mimi n pọ si, eyiti o kan itunu olumulo nigba lilo ẹrọ naa.” O tọka si, “Eyi le ni ipa lori lilo.”
Fun awọn ti o yan lati wọ awọn iboju iparada, Feng ṣeduro kikọ ẹkọ ọna ti o pe lati dinku ikolu lairotẹlẹ ti o ṣẹlẹ nipasẹ iboju-boju funrararẹ. Gẹgẹbi a ṣe han ninu fidio WHO, bọtini kii ṣe lati fi ọwọ kan ita ti iboju-boju-ti o ba ṣe, wẹ ọwọ rẹ.
Ṣugbọn ohun pataki julọ kii ṣe lati ronu pe awọn iboju iparada le daabobo ọ tabi ṣe idiwọ fun ọ lati ipalọlọ awujọ tabi fifọ ọwọ rẹ. Gẹgẹbi Feng ti sọ, eyi jẹ “duro dara julọ ni ile”.
Idahun: Ko si ẹri pe ajesara ti a fọwọsi yoo fa idinku ninu iloyun. Botilẹjẹpe awọn idanwo ile-iwosan ko ti ṣe iwadi ọran yii, ẹgbẹẹgbẹrun awọn olukopa idanwo ko tii ṣe ijabọ pipadanu irọyin, tabi ti wọn ko jẹrisi awọn aati ikolu ninu awọn miliọnu awọn ajẹsara.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹrin Ọjọ 19-2021
