COVID-19 döräli bäri, ýönekeý ýaly görünýän bu sorag hünärmenler bilen ýurduň arasynda düşünişmezlige sebäp boldy: Kesel däl jemgyýetiň agzalary keseliň ýaýramagyny çäklendirmek üçin maskalary ulanmalymy?
CDC birnäçe aý bäri maska geýmeli adamlaryň diňe kesel ýa-da maska bilen bejergi alýan adamlardygyny öňe sürýär. Bu pikir, esasy lukmançylyk maskalarynyň geýýän adamy goramak üçin az zat edýändigi, esasanam hassalaryň burnundan we agzlaryndan ýokanç damjalary sepmeginiň öňüni almak baradaky pikirden gelip çykýar. Mundan başga-da, öňdäki lukmançylyk işgärlerine çäkli enjamlaryň bölünip berilmegini ileri tutmaly. Bütindünýä saglyk guramasy razy boldy.
Emma käbir ýurtlar, käbir ýagdaýlarda adamlar öýden uzakda bolanda-da maskalary ulanmalydygyny öňe sürüp, dürli strategiýalary kabul etdiler. Köp alymlar has giň maska syýasatynyň gowy pikir bolup biljekdigini öňe sürüp başladylar.
Birnäçe gün dowam eden çaklamalardan soň, prezident Donald Trump 3-nji aprelde CDC-iň adamlara köp adamly ýerlerde mata ýüz maskalaryny ulanmagy maslahat berýändigini, hatda bu çäräniň meýletin bolandygyny we bu çäräni ýerine ýetirmejekdigini aýtdy.
Ol: "Diýmek, maska geýmek aslynda meýletin bolar" -diýdi. "Siz muny baśararsyñyz. Muny etmek hökman däl. Etmezligi saýlaýaryn "-diýdi.
Agentlik täze koronawirusa ýokaşan adamlaryň “ep-esli böleginiň” alamatlary bolmasa-da wirusy başgalara ýaýradyp biljekdigi barada täze maglumatlara salgylandy. Agentlik bu teklibe täzeden garady we “Kimdir biri gitmeli bolanda, her kim mata ýüz maskasyny geýmeli. Jemgyýetçilik ýerlerine giriň. ”
Täzelenen CDC web sahypasynda şeýle diýilýär: püzüňi mata bilen örtmek geýen adamy goramak üçin däl-de, wirusyň geýýän adamdan başgalara ýaýramagynyň öňüni almakdyr.
Amerikanyň Birleşen Ştatlarynda bu tendensiýa has köp gizlinlige öwrüldi, käbir bilermenleriň bu syýasat barada öz pikirleri bar. Mata maskalary barada gaty az gözleg bar we hakyky dünýäde lukmançylyk maskalaryny halka maslahat berýän kän bir subutnama ýok. Adamlar örtügi dogry geýmeseler ýa-da ýalňyş howpsuzlyk duýgusy üçin ýalňyşsalar, bu görkezmeler lukmançylyk maskalarynyň ýetmezçiligini ýa-da yza gaýdyşyny hasam güýçlendirip biler.
Şol bir wagtyň özünde, beýleki alymlar laboratoriýa gözlegleriniň maskalaryň giňden ulanylmagynyň, hatda özüňiziň modelleriňizden has täsirli bolmagynyň henizem peýdaly bolup biljekdigini görkezdiler. Maskalaryň giňden ulanylmagy adamlaryň ýüzlerine degmeginiň öňüni alyp biler we epidemiýanyň agyrlygyny görkezmäge kömek edip biler.
Maskalaryň aňyrsynda käbir gözlegleri we pikirleri gözden geçireris we pikirleriň näme üçin tapawutlanýandygyny düşündireris. Emma ilki bilen, iň möhüm meselelerde jedele garamazdan, hünärmenleriň köpüsiniň ylalaşýandyklaryna düşünmek möhümdir:
Dizaýna baglylykda, maskalar çeşme gözegçiligi diýilýän ýerde ýokaşan adamlaryň keselleriniň ýaýramagyny çäklendirip biler we / ýa-da geýýänleri ýokançlykdan gorap biler.
COVID-19 barada aýdylanda bolsa, wirusyň ýaýramagy esasan dem alyş damjalary arkaly bolýar. Infectedokanç adam üsgürse ýa-da asgyranda, dem alyş damjalary başgalaryň agzyna ýa-da burnuna düşer. Damjalar beýleki adamlaryň ýüzüne degmezden ozal degýän ýüzüni hem hapalap biler.
Bu ýerde esasy hirurgiki maskalar, bir gezek ulanylýan maskalar peýdaly bolup biler, sebäbi näsag maska geýse, ýokanç damjalary maskada galyp biler. Şeýle maska geýen lukmanlar we şepagat uýalary hem üsgürilip ýa-da asgyrmagy sebäpli goralyp bilner.
Şeýle hem gözlegçiler täze koronawirus SARS-CoV-2 aerozol diýilýän gaty kiçijik damjalar ýaly howada galyp we ýakyn adamlar tarapyndan dem alyp biljekdigine şübhelenýärler. Täze Angliýanyň Medisina Journalurnalynda 17-nji martda çap edilen gözlegde aerozol geçirişiniň “ýerliklidigi” aýdylýar. Geçirilen synagda wirusyň üç sagatlap maşyn öndürýän aerozollarda “diri galýandygy” anyklandy. Olaryň ýarysy bir sagatdan soň ýokaşmasa-da. Bu mehanizmiň wirusyň ýaýramagynda näderejede möhümdigi belli däl we bu ýaýramagyň wirusy uzak aralyklara ýaýratmagy ähtimal däl, ýöne alymlar bu wirusyň belli bir derejede boljakdygyna has köp ynanýarlar.
Çikagodaky Illinoýs uniwersitetiniň hünär saglygy professory Margaret Sietsema: pI ähli geçiş ýollarynyň bu ýerde rol oýnap biljekdigine ynanýaryn, bu keseliň dem alyp biljekdigini aňladýar, şonuň üçin iň gowy goranyş ugry bu dem alyşdyr. "
Dem alyjy, ýüzünde möhür emele getirip bilýän we üstünden geçýän howadaky bölejikleriň azyndan 95% -ini alyp bilýän ýörite süzgüji öz içine alýan bir gezek ulanylýan berk gabat gelýän respiratordyr. (Bulaşyklygyň öňüni almak üçin, mundan beýläk hiç bir dem alyjy maska diýmeris.)
N95 bilen deňeşdirilende, hirurgiki maskalar aerozollardan goramak üçin döredilmedi. CDC blogynyň düşündirişi ýaly, hirurgiki maskalar damjalary goramak üçin päsgelçilik döredildi, ýöne bölejikleriniň süzülmeginiň netijeliligini kadalaşdyrmaýar we gorag demini almak isleýän geýeniň ýüzi üçin ýeterlik möhür döredip bilmeýär.
Sietsema ýakynda Minnesota uniwersitetiniň ýokanç keselleri öwreniş we syýasat merkeziniň maska subutnamalaryny gözden geçirdi. COVID-19 hassalary bilen aragatnaşyk saklaýan saglygy goraýyş işgärleri üçin N95 dem alyş serişdeleriniň ulanylmagyny maslahat berdi, ýöne sagdyn adamlary goşmak üçin has giň maska syýasatyny tassyklaýan subutnamalaryň ýeterlik däldigine ynanýar.
Maskalaryň ýokaşan adamlardan has uly damjalary alyp, ýokaşmagy azaldyp biljekdigini, ýöne bu diňe alamatlary bolan adamlara degişlidigini we simptomlary bolan islendik adamyň köpçülik ýerlerinde bolmaly däldigine ynanýandygyny aýtdy.
Ol e-poçta hatynda: "Maskalar simptomlar ýüze çykmazdan ozal ýaýramagyny azaldar öýdemok, sebäbi howa hiç haçan has uly garşylyk ýoluny saýlamaz (maskalar arkaly), diňe maskalardan aýlanyp geçer" -diýdi.
Şeýle hem, maska teklipleriniň adamlaryň jemgyýetden uzaklaşmagyna sebäp boljakdygyna we öň hatarda lukmançylyk işgärleri üçin hirurgiki maskalary saklamak meselesini kynlaşdyryp biljekdigine alada bildirýär.
Emma beýleki alymlar muňa razy däl. Maskalar doly täsirli bolmasa-da, hiç zatdan gowy bolup biljekdigini aýdýarlar.
Gonkong uniwersitetiniň epidemiology Benýamin Kowling hirurgiki maskalaryň halk köpçüligi üçin peýdasyz diýip pikir etmeýär.
E-poçta hatynda şeýle diýdi: “Elbetde, lukmançylyk işgärleri tarapyndan ulanylanda has gowy boljakdygyna ynanýaryn, esasanam beýleki gorag enjamlary we özüni alyp barşlary bilen birleşdirilende, ýöne bedenine geýilende möhümdir. Bu uly ösüş. Lukmançylyk işgärleri tarapyndan ulanylýar, ýöne beýlekiler geýenlerinde peýdasyz.
Justaňy çap edilen gözlegde, Kolin Tebigy lukmançylyk boýunça gözlegiň awtorlary. Gözlegçiler, hirurgiki maskalaryň adamlar ýörite maşynlarda dem alanda we üsgürilende çykarylýan dem alyş wiruslarynyň sanyny azaldýandygyny anykladylar.
Ozal Kolin we beýlekiler şuňa meňzeş gurnama ulanyp, geçirilen başga bir barlagda hirurgiki maskalaryň gözlegçileriň kiçi we has uly dem alyş damjalaryndan tapyp biljek gripp RNK mukdaryny azaldandygy anyklandy. Uly damjalar üçin täsir has güýçlidir, ýöne gözlegler maskalaryň belli bir derejede aerozollary azaldyp biljekdigini görkezdi.
Gözlegleriň bu görnüşleri, teoretiki taýdan maskalaryň dem alyş wiruslarynyň ýaýramagyny çäklendirip biljekdigini görkezdi, ýöne maskalaryň umumy ilat üçin täsirli saglyk çäresi bolmagy üçin entek köp ýol bar.
Galyberse-de, adamlar jemgyýetden daşlaşmak islemeseler we ýüzlerine has köp degmek islemeseler ýa-da maskanyň daşyna degmegini dowam etdirseler, maska hapalanmagy we maska zyýanly bolup biler.
Jemgyýetçilik maskalarynyň has giň ulanylmagyny goldaýanlaram beýle göni subutnamalaryň ýokdugyny boýun alýarlar. COVID-19 bilen göreşmek üçin maskalaryň has “ýerlikli” ulanylmagyny goldaýan “Lancet” dem alyş lukmançylygy gözden geçiriş makalasynda awtor bar bolan subutnamalary “az” diýip häsiýetlendirýär.
Käbir gözlegler hassahanalarda ýa-da saglygy goraýyşyň beýleki sazlamalarynda dürli maskalara baha beren hem bolsa, maskalaryň jemgyýetde täsirlidigini az adam barlady - maskalarda hakykatdanam gapma-garşylyklar bar ýa-da düýpli täsirler bolmady.
Mysal üçin, Kowling iň oňat subutnamanyň tötänleýin gözegçilik edilýän synaglardan gelip çykýandygyny aýtdy we maskalary synagdan geçiren 10 synagyň yzygiderli gözden geçirilmegine ýol açdy. Bu synaglar, maskalaryň öýler ýa-da umumy ýaşaýyş jaýlary ýaly ýerlerde dümewiň ýaýramagyny nädip çäklendirýändigini synagdan geçirdi. ukyby. Synaglaryň köpüsi adamlary hakykatdanam maska geýmäge mejbur edýän bolsa-da, has ýokary berjaý edilmeginiň täsir edip biljekdigini görkezýän syn, maskalaryň dyzynyň dümewiň ýaýramagyny ep-esli azaltmaýandygyny görkezdi. Synaglaryň köpüsi hem netije çykarmak üçin gaty az. oňyn netijeler.
Oksford uniwersitetiniň statistika we epidemiolog we Lancet dem alyş lukmançylygy synynyň esasy awtory Elaine Şuo Feng: Tötänleýin gözegçilik edilýän synaglaryň gysgaça mazmunyna esaslanyp, käbir täsirleri bolup biler, ýöne uly täsir edip bilmez. . " Söhbetdeşlik.
Ol henizem ýurtlaryň maskalary ulanmagy göz öňünde tutup başlamagynyň paýhaslydygyna ynanýar. Feng: "sufficienteterlik subutnamanyň ýoklugy, interwensiýanyň netijesizdigini aňlatmaýar" -diýdi. "Bu ýagdaýda iň oňat usul, bar bolan derman däl çärelere bil baglamakdyr".
2015-nji ýylda gözlegçiler mata maskalarynyň ilkinji tötänleýin gözegçilik edilýän synagyny neşir etdiler we Wýetnamda lukmançylyk işgärleri bir gezek ulanylýan hirurgiki maskalaryň ýerine maska geýenlerinde, dümew ýaly keselleriň döremek ähtimallygynyň 13 esse ýokarydygyny anykladylar.
Mata ýüz maska toparynyň dem alyş ýollarynyň ýokaşma derejesi gözegçilik toparynyňkydan has ýokarydy. Gözegçilik topary käwagt hassahananyň standartlaryna laýyklykda hirurgiki maskalary geýýär. Şeýle-de bolsa, hiç kim asla maska geýmändigi sebäpli gözlegçiler mata maskalarynyň geýýän adam üçin belli bir derejede gorag üpjün edip biljekdigini anyklap bilmediler.
Authorazyjy: "Mata maskalarynyň golundaky ýokaşma derejesiniň has ýokarydygy ýüze çykaryldy, muny mata maskalarynyň, lukmançylyk maskalarynyň ýa-da ikisiniň utgaşmasy bilen düşündirip bolar".
Beýleki gözlegler, käbir matalaryň ýa-da dizaýnlaryň damjalaryň we bölejikleriň laboratoriýada ýaýramagynyň öňüni alýandygyny öwrendi. Şeýle-de bolsa, Wýetnam synagynyň awtorynyň bir makalada belleýşi ýaly, kagyzyň COVID-19 bilen arabaglanyşygy bu maskalaryň hiç biriniň kliniki synaglarda synag edilmändigini görkezýär.
2013-nji ýylda geçirilen gözleg öý maska materiallaryny synagdan geçirdi we pagta futbolkalarynyň bakteriýalary we wiruslary süzmek üçin belli bir süzgüç ukybynyň bolup biljekdigini ýüze çykardy, ýöne maskalaryň täsiri hirurgiki maskalardan has pesdir. Topar öz-özünden ýasalan maskalaryň hiç bir maskadan has gowudygy barada netijä geldi, ýöne pshouldy diňe soňky ýol hökmünde kabul edip bolar.
2010-njy ýylda geçirilen has berk synagda ABŞ-nyň Zähmet howpsuzlygy we Saglyk Milli Institutynyň gözlegçileri DIY maska matalarynyň süzgüç potensialyna baha bermek üçin futbolkalary, polotensalary, switer köýnekleri we şarflary nanopartikullar bilen bombaladylar. Bu materialyň öndürijiligi N95 gaz maskalary bilen deňeşdirilende peselse-de, awtor olaryň diňe “marginal dem alyş goragyny” üpjün edýändigini, ýöne matalaryň köpüsiniň azyndan käbir bölejikleri tutýandygyny görkezýär.
Wiruslaryň ýaýramagyny öwrenýän Wirjiniýa Tehnologiýasynyň in engineeringenerçilik professory Linseý Marr adamlara wiruslaryň howada dem almagynyň öňüni almak üçin öýde öndürilen maskalara bil baglamazlygy maslahat berýär, ýöne öz dizaýnlaryny amala aşyrýanlar üçin käbir amaly başarnyklary bar.
Ol bize e-poçta arkaly: "Materiallar aşhana polotensasy ýa-da agyr futbolkalar ýaly galyň we dykyz dokalan bolmaly, maska burun we agzyna boşluksyz bolmaly" -diýdi.
Milli Ylymlar akademiýasynyň 2006-njy ýyldaky hasabatynda düşündirişi ýaly, pandemiýa wagtynda nädogry maskalar ulanylyp bilner. Has berk mata gurluşy has gowy süzüp biler, ýöne söwdalar bar. Hasabatda: "Gurluşyň berkligi ýokarlanýar we dem alyş garşylygy ýokarlanýar, bu enjam ulanylanda ulanyjynyň rahatlygyna täsir edýär" -diýdi. "Munuň ulanylyşyna täsir edip biler" -diýdi.
Maska geýmegi saýlanlar üçin Feng, maskanyň özi sebäpli dörän tötänleýin ýokançlygy azaltmak üçin dogry usuly öwrenmegi maslahat berýär. BSGG wideosynda görkezilişi ýaly, açar maskanyň daşyna degmezlikdir, eger şeýle etseňiz, elleriňizi ýuwuň.
Mostöne iň esasy zat, maskalar sizi gorap biler ýa-da sosial aralykdan ýa-da elleriňizi ýuwup biler diýip pikir etmezlikdir. Fengiň aýdyşy ýaly, bu "öýde galmak has gowudyr".
Jogap: Makullanan sanjymyň hasyllylygyň peselmegine sebäp boljakdygy barada hiç hili subutnama ýok. Kliniki synaglar bu meseläni öwrenmedik hem bolsa, on müňlerçe synaga gatnaşyjylar entek hasyllylygyň ýitirilendigi barada habar bermediler we millionlarça sanjymlarda oňaýsyz täsirleri tassyklamadylar.
Iş wagty: Aprel-19-2021
